60岁以上患慢性病的老人占比75%，警惕慢性病和感染性疾病“双重威胁” 发布时间：2023-07-26 08:24 来源：工人日报客户端

　　今年7月24～30日是“全国老年健康宣传周”，倡导要结合老年人特点，科普疫苗接种、老年常见病和慢性病防治、伤害预防等健康知识。7月23日，由健康报、老年健康报主办，中国老年保健协会、葛兰素史克中国共同支持的“关注多病共存，守护银色健康”全国媒体沟通会在京举行，同时发布首个“老年人多病共存与免疫健康管理促进行动”倡议。

　　我国约有1.9亿老年人患有慢性病。其中，75%的60岁及以上老年人至少患有1种慢性病，43%有多病共存（同时患有2种及以上疾病）。

　　国家老年医学中心主任、北京医院原院长王建业表示：“我国老龄化有几个特点，分别是增长速度快、人口基数大和未富先老、未备而老、边富边老。尽管长寿老人的数量越来越多，但很多老年人存在‘长寿不健康’的问题。根据国家卫生健康委公布的数据，我国老年人平均带病生存的时间将近10年，由慢性疾病所带来的死因占比达到90%。”

　　随着年龄增长，老年人常同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病，罹患感染性疾病如流感、带状疱疹、肺炎球菌性疾病等风险显著增加。

　　“有位老先生，患了糖尿病以后，形成糖尿病足，导致截肢。又加上糖尿病本身引起的糖尿病周围神经病变，患者免疫力低下，并发了带状疱疹，他的后遗神经痛就更疼，同时时间更长，造成严重失眠，导致脾气暴躁易怒，对生活失去希望，继而影响血压血糖波动。”北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心党支部书记、主任王红表示，在老年患者中，带状疱疹是糖尿病常见的合并疾病之一，这些鲜活的案例比比皆是。

　　对于类风湿关节炎、老年系统性红斑狼疮患者而言，当免疫系统功能发生紊乱，罹患带状疱疹的风险也会增加。北京大学第三医院风湿免疫科主任穆荣表示，大多数的风湿免疫性疾病本身就是慢性疾病。其中，类风湿关节炎，风湿性多肌痛、骨关节炎等在中老年人群中较为常见。风湿免疫性疾病患者由于疾病迁延不愈，继发感染性疾病风险，这种情况在红斑狼疮患者中非常普遍。

　　面对以上挑战，《我国老年人健康防护倡议》提出，老年人要增强疫苗接种预防疾病意识，主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。

　　老年人在接种疫苗时，需要特别注意什么？对此，清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋建议：“老年人接种疫苗需要在专业医生指导下，重点把握疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证这三大‘关键词’，选择适合自己的疫苗。关于疫苗的接种禁忌，一般有3种情况需要特别注意，一是对疫苗成分过敏者，则禁忌接种该疫苗；二是如果患者处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期，建议暂缓接种；三是对于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，禁忌接种减毒活疫苗。”