腰痛15年未治愈 原来是股骨头坏死导致 发布时间：2019-05-23 11:18 来源：黑龙江网

　　黑龙江网讯（通讯员 王甦 高军震）一男子多年前出现腰疼的症状，通过检查判定为腰间盘突出导致疼痛，治疗多年后仍无好转。经过哈尔滨市第五医院老年骨科医生检查诊断为髋关节骨关节病，经过手术治疗后腰部疼痛消失，并且活动自如。

　　于先生由于长期从事体力劳动工作，经常性的出现腰部疼痛。起初并没有太在意认为只是反复劳动导致的腰部疼痛，但是过了一段时间后，他发现疼痛感越来越强烈。于是他到当地医院进行治疗，当地医院诊断于先生为腰间盘突出导致的腰部疼痛。经过一段时间的治疗后，于先生感觉疼痛感虽然减轻但是好转的迹象并不明显。于是，于先生通过朋友介绍后到一家中医门诊进行治疗，治疗期间于先生服用了医生为其配制的中药。这一吃就吃了好几年，服药期间虽然症状有所减轻但还是经常出现疼痛反复的情况。于先生的腰部疼痛越来越严重，并且出现了活动受限。

　　于先生和家人一起去北京进行治疗，在北京的医院进行治疗时，医生根据于先生的腰部核磁共振的结果诊断于先生为腰间盘突出，因为于先生已经出现髋关节疼痛并且伴有活动受限的情况。医生又为于先生进行了髋关节X射线的拍摄，结果显示髋关节并没有出现问题，于是根据影像学结果对于先生的病情进行治疗。一段时间后，于先生的疼痛感并未减轻而且活动受限的情况越来越严重并出行了跛行。

　　于先生又回到了哈尔滨，来到了哈尔滨市第五医院老年骨科。甄鑫刚副主任为其进行了查体，根据其多年的影像科检查结果配合腰部核磁共振的结果。甄鑫刚副主任认为于先生腰部确实有病变，但是却不是导致其剧烈疼痛和活动受限以及跛行的主要病因。甄鑫刚副主任让于先生进行了行走并做了几个动作，根据于先生的表现甄鑫刚让于先生进行了髋关节的核磁共振检查，检查结果让于先生大吃一惊。

　　于先生的髋关节核磁共振的结果显示其为髋关节骨性关节病，并且已经到达髋关节病变的4期。甄鑫刚介绍像于先生这种情况在门诊接诊中时有出现。已经不能进行髋关节的保护性治疗，只能通过手术来治疗才能解决跛行和活动受限的情况。

　　老年骨病科王少卿主任根据于先生的综合情况为其制定了详细的手术方案，为于先生进行了人工全髋关节置换术。术后当天于先生疼痛感减轻明显，并且可以下地自行行走，跛行和活动受限的情况基本消失。甄鑫刚副主任介绍，于先生的这种情况通过手术治疗后，跛行和活动受限会完全消除。

　　哈尔滨市第五医院老年骨病科甄鑫刚副主任建议，一旦出现腰椎疼痛可以单纯的检查腰部是否有病症表现。但是一旦像于先生这种情况，出现了活动受限和跛行就一定要进行髋关节的核磁共振的检查，核磁共振检查是诊断髋关节疾病最确切的检查方法。一旦出现腰椎疼痛伴有臀部疼痛，患者可以做一个动作来判定是否出现活动受限的情况。这个动作就是翘4字腿，做这个动作可以明确的判断患者是否有活动受限。

　　拓展阅读：“4”字试验又称“盘腿试验”、“髋外展外旋试验”、Patrick试验（帕特里克试验）和 Yeoman试验，是骶髂关节病变的检查方法之一。主要用于诊断腰骶椎关节病、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等。

　　“4”字试验操作方法：被测试者仰卧平躺，一腿伸直，另一腿屈髋屈膝以足搁置于对侧小腿置于伸直腿的膝上，即两腿构成一个“4”字。检查者一手固定患者骨盆，一手下压屈曲的膝关节使其向床面靠近，观察是否诱发同侧骶髂关节疼痛。正常者一侧的膝盖能够轻易碰到地面或床面，而下压时骶髂关节出现疼痛，或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性。阳性表明骶髂关节有病变。