黑龙江省医院成功为一名患者切除癌前组织告别胃癌 发布时间：2019-09-05 15:36 来源：黑龙江网

　　黑龙江网讯（徐劲松 金丽 记者 冯广翔）近日，哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院为一名胃窦隆起性病变的患者进行胃镜下粘膜剥脱术（ESD），成功为其切除癌前病变组织，术中无穿孔，出血少，避免了传统开刀手术的创口大、恢复期长的问题。患者术后2天即可进食，恢复良好，现已顺利出院。

　　据黑龙江省医院腔镜中心主任石春林介绍，46岁的宁女士是五常市人，患有慢性胃炎史但未曾进行常规检查，每次胃痛、胃反酸都是去药店买点胃药对付。最近胃疼的毛病又犯了，老办法不再见效，去当地医院做了胃镜检查发现病变。宁女士赶紧来到了黑龙江省医院并入住消化内科寻求治疗，在接受超声内镜检查后，医生发现该患者胃部病变部分的根部很深，疑似异位胰腺，强行进行微创手术有穿孔的可能，便联系普外五科联合会诊。

　　考虑到传统切开术创口大、恢复期长，对病人的身体素质要求高，普外五科郝迪斯主任向宁女士介绍腔镜中心可以在胃镜下进行粘膜剥脱术（ESD），但因为病变组织根部很深，如果术中一旦穿孔内镜无法修补或不能完整切除就立即进行开刀术切除病变组织。宁女士抱着一线希望同意了手术方案，同时腔镜中心和普外五科联合做好了万全准备，确保宁女士的手术万无一失。

　　腔镜中心石春林主任表示，胃窦后壁有一隆起性病变，术中发现病变局部累及固有肌层，局部黏连血流又丰富，加之胃窦后壁侧内镜观察位置欠佳，病变根部又比较深，增加了切除难度，剥离的过程中稍有不慎就会穿孔。石春林主任凭借多年的操作经验，边剥离边止血，最后仅用1小时20分就完整的切除直径约为2.5cm的病变组织，有一处切除底部仅剩一层薄薄的浆膜层，术后病理结果为癌前期病变。“患者的慢性胃炎至少有5年以上，如果早点重视起来进行常规胃镜检查，也不至于拖到癌变的这一步。幸运的是，宁女士已脱离魔爪告别癌症，术后2天即进食，现在已经顺利出院。”石春林主任说。

　　石春林主任还提到，要想预防胃癌，平日里要注意避免油腻饮食和过量的烟酒。80%的胃癌患者都与幽门螺旋杆菌有关，据统计，我国幽门螺杆菌的感染率超过了50%，其3大症状为口臭、消化不良、日渐消瘦。幽门螺杆菌进入胃部后产生毒素，损伤胃粘膜，导致胃溃疡；此外，幽门螺杆菌还会诱发人体免疫性炎症反应，导致胃炎；幽门螺杆菌还会抑制胃酸分泌，造成胃壁细胞的损伤和凋亡，导致胃粘膜萎缩，严重时，还会诱为胃癌。石春林主任呼吁大家到医院进行呼气试验，检查是否感染幽门螺旋杆菌，有这种情况建议到正规医院接受正规治疗，不可滥用幽门螺旋杆菌治疗药物，以免产生抗药性；此外，如果胃部有不舒服症状要及时去做胃镜，目前来讲，胃镜是筛查早癌的有效手段之一。