黑龙江省传染病防治院 突出“严细”筑牢安全“防护墙” 发布时间：2020-05-09 08:19 来源：黑龙江日报

　　疫情面前，院感防控十分重要。截至5月2日，黑龙江省传染病防治院累计收治确诊病例86人，无症状感染者15人，疑似病例119人。黑龙江省传染病防治院党委书记蔺刚介绍，医院以“严”字当头、“细”字托底，抗“疫”百天，筑造多道安全防护墙，全力保障医务人员及患者生命安全和身体健康。

　　条件受限不断出“严招”

　　黑龙江省传染病防治院建院时间较早，大多数楼龄已近70年，多为2至3层的独栋建筑，没有现成的“三区两通道”条件。

　　为此，院领导班子协同专家组及各职能科室深入到病区实地演练、反复优化流程，及时发现排查隔离病区的感控薄弱点、风险点、问题点。成立了新冠院感管理小组，制定了新冠感控手册，其中包括预案4部分、制度7项、流程29个等。4月，根据疫情变化，医院及时优化流程，又补充流程10个，保证院感安全。

　　与此同时，医院认真落实预检分诊制度，充分利用“防疫三宝”。全面实行非急诊预约挂号，实名制就诊，严格控制候诊区域人员，执行“一医一患一诊室”制度。

　　记者看到，患者及陪护在进入门诊区域要先出示预约短信及“龙江健康码”并登记测温，绿码且测温合格才可进入诊区就诊；发现可疑病例由专人陪同、按照指定路线至医院发热门诊就诊。根据患者病情，医院限制了陪诊人员数量，原则上最多一名固定人员陪同，患者及陪护不允许随意走动。

　　同时，医院严格落实住院病人排查制度，住院期间院区实行封闭式管理。记者在住院区看到，院区保留单一出入口，保卫人员24小时在岗，患者及陪护人员一律不准外出，不允许探视，除有工作任务的医务人员外，禁止外来人员进入病房。

　　据介绍，该院自4月16日起还实施入院前“六项检查”措施——新入院患者及陪护在完成“四件套”检查的基础上还需检查体温、C反应蛋白，六项缺一不可。急危重症患者查肺部CT、血常规等后，先收入应急缓冲病房紧急救治同时等待核酸和血清抗体检测结果，在排除新冠肺炎后转入普通病房。非急危重症没有经过“六项检查”筛查的患者不允许入院。

　　患者特殊不断落实“细则”

　　黑龙江省传染病防治院收治的大部分患者是结核病和肿瘤患者，他们的基础疾病比较复杂，特别是结核具有一定的传染性。因此如何防止院内交叉感染，做到普通患者不感染上新冠，新冠患者不感染上结核，是医院自疫情发生以来面临的重要问题。

　　为此，医院开辟了两个“战场”——新冠肺炎救治防控“战场”、日常医疗诊疗“战场”。实施分区封闭式管理，组建陪检员实行门诊和住院患者诊疗检查错峰、错时、错开通道管理，建立了出入登记制度，设置了新冠区感控督导员，并对医疗废物进行及时处理。

　　据介绍，医院分别按照各区域工作性质及风险等级、收治病人紧急程度、楼层内部病人情况进行了细化分区。

　　记者看到，医院总体分为A、B、C三区。“新冠区”及发热门诊划为A区，普通门诊及普通病区划为B区，行政及后勤划为C区。三区相对独立，人员不交叉。并根据人流“单向流动”原则，严把医院入口关，院内所有建筑物入口均实行测温、扫码、登记。尤其对重点区域，重点人群，重点环节加强管理和控制。感控人员利用监控设备24小时对进入“新冠区”的医务人员进行感控监督指导，及时纠错，不断完善和解决防控的薄弱点。在发热门诊和新冠病区，产生的医疗废物实行定时、定车、定点与国环公司面对面交接，确保医疗废物安全无害化转运。

　　按照收治病人的紧急程度，又分为三区。密切接触者、疑似新冠肺炎患者需留在发热门诊留观区；气胸、大咳血等患者收治在急危重症缓冲区；普通患者收治在普通区。

　　黑龙江省传染病防治院副院长刘玉琴告诉记者：“过去，因为我们有呼吸道慢性传染病患者，因此医务人员普遍具有防范意识，但是工作时间长了，也就没有那么害怕了。自疫情发生以来，我们不断加大院感防控力度，先后开展院感培训30余次，累计培训医护人员500余人。而且通过不定时抽查，随时考、随时问，医务人员的意识明显提高。”