黑龙江省医院为一右侧颜面部严重撕脱伤患者进行手术 发布时间：2020-08-25 15:48 来源：黑龙江网

　　黑龙江网讯今年以来，哈尔滨市街头的共享单车突然流行起来，一方面的确能够方便市民的出行，但随之而来的各种问题却不容忽视。近段时间，黑龙江省医院南岗院区整形颌面外科连续收治十数名因骑行共享单车或共享电动车时发生的各种意外导致的面部外伤，其中最严重的当属哈市市民张先生，在骑行共享电动车时刹车失灵，猝不及防之下人被甩了出去，导致右侧面部先行着地，受到了严重创伤。在两位医师三个多小时的精心缝合下，才将创口全部关闭，下睑缺损处应用滑行皮瓣也进行了一期关闭，整个面部创伤缝合数百针，仅皮肤的缝合就用了100多针。

　　据黑龙江省医院南岗院区整形颌面外科李大鹏医生介绍，张先生今年30岁，当日清晨上班时，张先生像往常一样骑行了一台共享电单车。谁知在骑行过程中，突发意外，猝不及防之下，张先生整个人被甩了出去，并导致右侧面部先行着地，面部受到严重创伤，据路人形容，张先生受伤的当时面部可以用惨不忍睹来形容。

　　张先生随后辗转多家医院后来到黑龙江省医院南岗院区整形颌面外科求治，在张先生未做核酸检测情况下，李大鹏医生先行三级防护措施为其检查创口，可见右侧颜面部全层撕脱伤，右侧自额部至下睑下缘处全层撕脱到骨面，右侧面部除眼睛未受到较大损害外，自外眦角处撕脱至內眦角，右侧下面部两处挫裂伤，均达骨面。患者伤口急需处置，在请示相关部门后，未等待其核酸检测结果出来，宋晓萍主任医师与李大鹏医生便在三级防护措施下，决定为张先生进行一期麻醉清创，清创过程中去除污染、坏死组织，对创口探查后发现，右侧面神经颞支受损，下睑处皮肤缺损，骨膜破裂，可直视骨面，在一期清创后为其行美容缝合，创口关闭4层，为了更好的远期效果，皮下、肌肉、骨膜等用的是可吸收缝线，表皮应用无损伤美容线，最大程度上减少瘢痕的形成，在一期就达到了外伤缝合术后的多次修复效果，把患者远期的疤痕损伤降到最低，也使患者的身心能够得到最大的安慰。

　　最终在两位医师三个多小时的精心缝合下，终于将创口全部关闭，下睑缺损处应用滑行皮瓣也进行了一期关闭，整个面部创伤缝合数百针，仅皮肤的缝合就用了100多针。而在这炎热的夏季，在对患者进行外伤清创缝合后，所有参与救治的医护人员都承受着厚重的三级防护服所带来的高温闷热，当看到患者面部恢复的效果时，浑身湿透的医护人员也露出了欣慰的笑容。

　　黑龙江省医院整形颌面外科主任杨松对此表示，省医院近日已连续收治因骑行共享单车或共享电动车时发生的各种意外导致的面部外伤病人多例。因此有两点要警示大家，第一，在骑行共享单车或共享电动车前，务必排查其安全隐患，第二，如果不幸发生意外或摔伤，应及时到有整形美容科的医院进行一期美容缝合，对创口后期愈合以及容貌恢复是至关重要的一步。

　　杨松主任指出，人的颜面部血运丰富，抗感染能力强，本身瘢痕反应轻，经过整形处理后，可达到美容效果。术中应用小针细线精确对位无张力缝合，是预防日后瘢痕增生的关键。同时外伤急诊治疗除了功能重建之外，恢复正常形态(容貌)同样重要，这正是面部外伤治疗的特殊性所在，将整形美容外科处理伤口的原则和缝合技术运用于急诊治疗可使患者受伤部位功能和形态最大限度地恢复。不仅如此， 经过正确适当的整形美容处理，面部外伤的愈后结果也会让患者十分满意，能够最大限度减少病人愈合后的畸形， 防止形成增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、缝线瘢痕等严重影响美观的畸形。(康艳立 董宇翔)