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黑龙江省第二医院神经外科在松北区率先开展神经内镜经鼻蝶巨大垂体腺瘤切除术 发布时间:2021-09-18 15:35 来源:黑龙江网

  近日,黑龙江省第二医院神经外科在不开刀的情况下,运用神经内镜微创技术,沿右侧鼻腔入路,成功为一名鞍区占位的垂体大腺瘤患者完成了瘤体切除术。手术用时从传统手术所需的四至五小时缩短到五十五分钟。同时由于手术创伤极小,患者术后恢复迅速,术后四天已完全康复出院。这也是省二院在松北区首次运用神经内镜技术治疗脑垂体腺瘤。

  据神经外科张蓬海医师介绍,患者李女士,43岁。15年前由于一次惊吓突然闭经 ,当时未引起足够重视,婚后曾到多家医院妇科诊治,未见好转,15天前病人感到头疼、头晕,到当地医院行头部核磁检查发现鞍区占位,垂功检查泌乳素高于最高值。最终通过比较到省二院,经门诊入住到神经外科。

  患者入院后,最终确诊其为泌乳素型垂体大腺瘤,且瘤体直径达4.5公分,侵占全斜坡,并且部分包绕颈内动脉,建议先口服溴隐亭治疗,由于瘤体较大需口服剂量较大,副作用明显,病人选择立即手术切除。张医生表示,经过省二院神经外科刘晓谦主任的综合考虑,决定运用神经导航内镜下经鼻入路技术,经蝶窦入路为患者进行手术,该术式具有创伤小、手术时间短、不需要缝合拆线、外观不留伤口等优点,且术中能够提供全景式的视野和成角观察,使得垂体腺瘤的切除更彻底,利于保护垂体柄等重要结构。

  准备完毕后,在北京天坛医院神经外科张亚卓专家团队赵彭教授和刘晓谦主任的现场指导下,张蓬海医生为李女士进行了手术。手术非常成功。术后里女士泌乳素水平降低,头晕头痛也不见了,四天后即已完全康复出院。

  对此,张蓬海医生建议,对于不明原因引起的视力下降、育龄妇女月经不正常、不孕应及时到医院就诊。原因不明确者,应及时行鞍区头颅磁共振检查并到神经外科诊治。因为鞍区垂体瘤会随着时间的推移而增长。而发现的早,瘤体小,可以接受创伤小的微创手术治疗,如果发现的晚,瘤体变大,手术风险变大,有的可能需开颅手术治疗。而早治疗更有利于育龄妇女圆做妈妈的梦想。

责任编辑:张宇

审核:刘海龙

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