省政协委员龚振山：对欺诈骗保行为实行失信惩戒 发布时间：2020-01-14 16:38 来源：黑龙江网

　　黑龙江网1月14日讯（记者 刘海龙 白林鹤）医保基金是老百姓的“救命钱”，加强医保基金监管，维护基金安全是重大的民生工程。去年以来，黑龙江开展打击欺诈骗保行动，取得了一定效果，欺诈骗保现象有所收敛，但这方面的问题仍然存在。省政协委员、省医疗保障局副局长龚振山建议要加强医保基金管理。

　　白林鹤 摄

　　持续深入开展欺诈骗保专项治理。建议检查治理前先组织开展自检自查，让定点医疗机构主动查找问题，退回违规申报的医保基金，这样既有利于促进定点医药机构主动整改问题，也有利于减少检查的阻力，还有利于提高检查的效率。在此基础上，再组织力量开展抽查复查，对于不主动退还违规医保资金、经抽查复查发现问题的，要从严处理。

　　创新基金监管方式。一是建议加强飞行检查，这有利于解决当地执法难问题，加大检查执法力度。二是建议推进综合监管，医保、卫健、公安等多部门开展联合监管，这有利于加大检查处理力度，形成更有力的震慑。三是建议引入第三方专业机构参与监管，壮大检查力量，提升检查效果。

　　加强宣传培训和警示教育。医保基金是老百姓的“救命钱”，应当通过加强宣传，营造全社会维护医保基金安全的氛围。同时，定点医药机构通过使用医保基金为患者提供医疗服务，规范定点医药机构行为，是保证基金安全的重要措施，应当对定点医药机构全面开展培训，讲清权力义务和违规违约责任，增强医药机构守法守规守约意识，促进定点医药机构自我约束，合理有效使用医保基金。对欺诈骗保典型案例公开曝光，起到警示震慑作用。

　　推进基金监管信用体系建设。存在欺诈骗保现象，与定点医药机构信用缺失有直接关系。建议对定点医药机构使用医保基金情况建立信用评价制度，引导定点医药机构诚实守信经营；对欺诈骗保行为实行失信惩戒，促进定点医药机构规范行为。