整天好吃懒做？小心这是病 发布时间：2019-03-07 09:31 来源：99健康网

　　近日，浙江的赵先生在一个小手术后终于恢复正常工作状态，而就在不久前他因为一种极容易被忽视的“小众”疾病，还被家人同事误解为“好吃懒做”。

　　33岁的赵先生原本身体健康，然而2018年底他忽然像变了个人，工作时常常无精打采、全身乏力，在老家的基层医院，几次常规检查都很正常。更让单位同事及家人觉得不可思议的是，赵先生一边说没有力气，却饭量日增，体重也快速增加。

　　一天晚上赵先生突然昏迷，被送往医院检查，血糖只有2.2mmol/L，后来被转到浙江省人民医院。“尽管这样的病人并不多，但我们凭诊治经验，很快确诊为胰岛素瘤。”该院医生说。

　　随后他带领团队为赵先生施行微创手术，用腹腔镜进入胰腺，顺利地将胰岛素瘤切除，住院不到一周即痊愈出院。

　　医生介绍，胰岛素瘤的主要临床特点为：年轻人常表现为头晕乏力不愿动，被人误解为好吃懒做；中年人会表现为记忆力减退，有时连回家的路都会忘，被人误以为精神疾病；老年人会表现为突然昏厥，则被误以为是心血管病。

　　其实，这些异常的表现都是胰岛素瘤造成血糖过低所导致，医学上叫“低血糖症”。当胰腺上长了胰岛素瘤后，胰岛素分泌就出现异常，患者就会饥饿、头晕、乏力、心慌，严重的会出现昏迷。

　　延伸阅读：

　　胰岛素瘤有哪些临床表现？

　　交感神经兴奋表现

　　为低血糖引起的代偿性反应，如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软。

　　意识障碍

　　因低血糖所致脑细胞缺乏葡萄糖所致，如精神恍惚、嗜睡、昏迷等；也可表现为头脑不清、反应迟钝、智力减退等。

　　精神异常

　　为低血糖反复发作，大脑皮层受到进一步抑制的结果，症状多种多样，严重者有明显的精神症状，有时被误诊为精神病。

　　颞叶癫痫

　　与癫痫大发作相似，为最严重的精神神经症状，发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁。

　　胰岛素瘤的病因

　　胰岛素瘤引起的临床症状与血中胰岛素的水平升高有关，但更重要的是胰岛素的分泌缺乏正常的生理反馈调节，而不单纯是胰岛素分泌过多。在生理条件下，正常的血糖浓度是由胰岛素和胰高血糖素调节维持的。血糖浓度下降时，胰高血糖素分泌增加，胰岛素的分泌则受到抑制，当血糖降至1.94mmol/L，胰岛素分泌几乎完全停止，但在胰岛素瘤病人，这种正常的生理反馈机制全部丧失，瘤细胞仍持续地分泌胰岛素，因而发生低血糖。人体脑细胞的代谢活动几乎只能用葡萄糖而不能利用糖原供给热量，故当血糖下降时，就首先影响脑细胞代谢，而出现中枢神经系统症状，如嗜睡，神志恍惚，甚至昏迷等。