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【推荐】两个国家下架布洛芬,吃后能否致命? 发布时间:2019-04-25 11:06 来源:黑龙江网

  4月23日上午,“布洛芬用药不慎可能致死”的话题在网上热转,引发网友关注。作为身兼退热、镇痛消炎两大功能的明星药物“布洛芬”,近年来频频遭遇“药品召回”等争议。

  消息称,“法国国家药品和保健产品安全署委托图尔和马赛药物警戒中心进行一项最新调查,患者在发烧、头痛或喉咙痛等情况下,经常服用酮洛芬和布洛芬类消炎药,但用药不慎可能导致感染并发症,严重或致截肢甚至死亡。”

  “布洛芬使用不当,有可能增加患严重肺炎和皮肤感染的风险。”中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋主任药师指出,在英文的文献中有相关警示信息,提醒医务人员和患者在治疗高危侵袭性链球菌感染发生风险者和水痘病毒感染高危者的发热时要谨慎,尽量避免使用布洛芬。以往医学界也报道过因使用布洛芬不当导致感染、截肢甚至更严重后果的病例。

  那么,布洛芬到底还能不能用?如何用?

  事件回顾

  最近的朋友圈、微博都流传着这样一张图,称“布洛芬可能致永久伤害,在美国被召回”。

  记者查询发现,这则消息源于今年1月29日,美国食药监局网站发布的一条召回布洛芬的公告。

  公告称,美国Tris制药公司的一款布洛芬口服混悬滴剂,部分批次可能含有较高浓度、超过规定标准10%的布洛芬,于是自愿在全国范围内召回6个批次的药品。

  公告显示,较高浓度的药物可能更容易让婴儿受到永久性NSAID相关肾损伤,可能出现恶心,呕吐,上腹部疼痛或更罕见的腹泻等不良反应;耳鸣,头痛和胃肠道出血也可能发生。不过,Tris公司称,迄今为止,尚未收到任何与本次召回所涉及的大量产品相关的不良事件的报告。

  也就是说,这次召回并不是因为发现了对人体的伤害或不良反应,而是公司发现产品本身浓度超标而召回。

  被召回的具体批次(见图)

  不过,家长们可以放心的是,国家食药监总局官网显示,这6个问题批次的药品未在我国上市销售。

  布洛芬该怎么用呢?

  “布洛芬浓度超10%”对患者来说意味着什么,用药是否会产生副作用呢?4月22日,首都医科大学附属宣武医院药剂科主管药师白向荣接受新京报记者采访时表示,儿童服用布洛芬混悬液是按照体重的公斤数来计算剂量的,如每公斤体重对应服用多少毫升,如果超过一定浓度,意味着它提供的有效剂量要比标准剂量浓度大,相当于超量服用。

  据了解,布洛芬是目前认为相对安全的退烧药,也是各国应用最为广泛的儿童退烧药之一。

  白向荣介绍,布洛芬混悬液主要用于儿童发热,当孩子体温超过38.5℃时按照体重计算使用剂量服用一次,4个小时以后如果烧不退,可间隔4-6小时再服用一次,累计一天不超过服用4次。如果每次都超量服用的话,那么它一天加起来的量就比较大,可能对肝脏产生影响。

  对于“布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用退热效果更好”的说法,白向荣认为并不适合于儿童。“这样会造成两种药物累加起来超量的情况。因为每种药物只会限定单独服用时的剂量,若两种药物交替服用,对孩子来说,可能造成两种药物都达到24小时内的最大剂量,就相当于吃了两种药,累计起来剂量超的更多。”

  据悉,目前,国内儿童常用的退热药就是美林和泰诺林,儿童专门的退热药很少,医生提醒,如果体温一直控制不好,家长应带孩子到医院进一步检查。其他退热药物也应由医生指导使用,不可自己随意选择。

  很多女性痛经时也会选择服用布洛芬,却又担心长此以往会有副作用。白向荣提醒,一般布洛芬在体内代谢比较快,如果只是在痛经这一段时间内服用,疼痛缓解后停止服用,理论上来说它会很快代谢出去,除非是在一两个月内连续服用才有可能产生对肝脏的副作用。

  那么,布洛芬安全性有多高呢?

  布洛芬可用于6个月以上儿童退热,临床应用证明安全性较高,也一直深受WHO,中国和欧美各国推荐。

  儿童和成人的布洛芬能混吃吗?

  儿童布洛芬混悬剂是以儿童为对象设计的,口味多是水果味,儿童容易接受,剂量、剂型也更加贴近儿童的用药需求。

  如果成人服用,可能一次需要较大体积,没有药的时候应急用用也无妨。成人用药对这些要求不高,所以只需质量合格即可。

  但是成人药品,比如片剂,给儿童吃不太容易按照儿童剂量分的那么准确,药品的辅料也跟儿童药不同,成人药更容易导致儿童发生不良反应。

  如果说明书没有儿童详细用法用量,是不推荐用的。

综合来源:人民网 新京报  

责任编辑:付践衡

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