黑龙江省医院为96岁高龄患者巧取胆总管大结石 发布时间：2019-06-26 16:49 来源：黑龙江网

　　图为刘颖主任正在操作。

　　黑龙江网讯（徐劲松 董宇翔 记者 张杨）近日，一名96岁高龄患者在哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院香坊院区消化内二科成功接受了逆行胰胆管造影术（ERCP），刘颖主任克服了患者年岁高、结石大、乳头小等诸多不利因素，将困扰患者的石头全部取出。

　　据省医院香坊院区消化内二科刘颖主任介绍，患者一周前开始出现腹痛等症状，并伴皮肤及巩膜黄染，便被家人送往医院就诊，但辗转多家医院均未为患者成功解除病痛。最终来到黑龙江省医院香坊院区消化内二科。

　　入院后，主管医生陈事如详细的询问了患者病情，并完善相关辅助检查，确诊为胆总管多发结石、低位胆道梗阻、胆道感染。胆道MRCP提示：胆总管横径达2.2cm，胆总管内的结石直径达到2.0cm。

　　考虑到患者今年已经96岁高龄，身体既往还有高血压、冠心病、心功不全、肾功能不全、肺心病等其他症状，常规外科手术肯定无法耐受。经过深思熟虑，刘颖主任决定采取逆行胰胆管造影术（ERCP）为患者解决病痛之苦。经过细致的术前准备，在无麻醉的情况下，刘颖主任为患者实施了手术，患者年龄大，基础疾病较多，石头大，乳头小，均增加了手术的难度。由于石头太大，一次手术无法全部取出，经过碎石，分两次经内镜下取出全部结石。术后患者的黄染即开始逐渐消退，无发热、腹痛、腹胀、恶心等不适症状，并可正常进食，恢复了正常生活。

　　据了解，经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。目前，针对胆总管结石取石，ERCP乳头括约肌切开取石成功率大于90%。