迎春节 送健康——哈医大一院群力呼吸专家提醒：北方进入流感高发季，警惕“乙流”来袭 发布时间：2022-01-28 09:26 来源：黑龙江网

　　现在正是数九隆冬，随着气温走低，我省流行性感冒进入高发期。根据疾控中心流感流行情况调查显示，自2021年12月份发病人数与前几月比较增加明显，近期流感检测阳性率又有上升，北方已经超过了30%，并且100%是乙型的，这是去年同期没有的。由于我省流感高峰期在12月至次年3月，预计随后流感病例数和流感样病例就诊百分比仍会继续升高。

　　群力院区呼吸内科主任于世寰教授介绍，流感远比普通感冒危险，有突然起病、高热、乏力、肌肉疼痛、全身症状重等特点，可呈群体性发病，并且会引起严重肺炎，呼吸衰竭等并发症。

　　全球每年流感相关的呼吸系统疾病死亡人数每10万人中就有4.0-8.8例。流感疫情早发现，控制传播，规范诊疗，近最大努力减少重症，降低病死率尤为重要。

　　随着春节临近，家庭及工作聚会增多，呼吸到传播疾病增多，哈医大一院群力院区呼吸内科门诊病人数量和住院患者数量持续增加，其中发热及肺炎患者数量增多尤为明显。为

　　于世寰教授提醒广大市民，针对流感等呼吸道传染病出现叠加流行的风险，广大市民应保持良好的个人及环境卫生。勤洗手，常通风，外出或在公共场所时佩戴口罩，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人；在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；均衡清淡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；接种流感疫苗可减少感染的机会或减轻流感症状；一旦出现高热、全身肌肉酸痛、咳嗽或咽痛等流感样症状，应及时就医诊治。

　　年纪轻轻的小李（男，36岁），是呼吸科的老患者，他自21年前右侧脓胸手术后，反复因肺部同一部位感染、顽固性咳嗽住院抗炎治疗，9个月前持续性干咳症状加重，于当地医院反复抗炎治疗，不见好转，半月前当地行电子支气管镜后发现右肺下叶支气管异物阻塞，但由于异物形态不整，且嵌顿时日已久，周围支气管粘膜形成大量增生肉芽，紧密包裹异物，未能取出。患者辗转来到哈医大一院群力院区，向于世寰主任求助。

　　入院后于世寰主任联合麻醉科刘淑杰副主任结合患者体重大、异物嵌顿时间长，与周围支气管粘膜结合紧密等情况，制订了详细的全麻电子支气管镜异物取出术的治疗方案，并做好了充分的风险预案。患者全麻下安静入睡，镜下可见异物引起支气管粘膜大面积增生肥厚，管腔狭窄，异物与周围支气管粘膜结合紧密，已无明确分界线，整个右肺下叶外、后基底段完全闭塞，无法评估异物完整形态及嵌顿深度，操作不慎极易发生大出血，气管粘膜穿孔等并发症。于世寰主任凭借高超的操作技巧，有条不紊的使用内镜下氩离子凝固术逐步剥离异物，异物钳反复钳夹、松动，激光烧灼分解异物，并逐步取出，经过近2小时的细致、精巧的手术操作，终于将异物全部取出，右肺下叶支气管全部开通，术后患者症状明显缓解，术后CT提示，异物无残留，预后良好。

　　于世寰主任提示：气管镜作为“呼吸科之眼”，是一种带光源和镜头的软镜，可通过鼻或口置入，通过咽喉、会厌、声门进到气管及细支气管，用来进行肺和气管、支气管病变的诊断和治疗的一项检查。对于不明原因的咳嗽、喘鸣、咯血或痰中带血、声音嘶哑等症状的病因判断，痰中发现癌细胞寻找原发病灶，影像学异常的病因判断，肺部手术前评估，肺及支气管感染性疾病等的病因判断，清除气道内异常分泌物的吸引，取出气道异物，镜下治疗（电切电凝、冷冻、削瘤治疗、支架置入等）有重要的价值。气管镜检查术应用至今，已积累了丰富的临床经验，且随着全麻电子气管镜的开展，具有更加有效、安全、舒适、快捷等特点，相应适应症的患者，希望能及时就医并完善气管镜检查。

　　春节来临之际，哈医大一院群力呼吸内科病房全体医护人员，时刻坚守工作岗位，严格执行防疫制度，严阵以待，守护龙江人民的健康和安全。

　　（王曼）