受黑龙江省医学会委托，由黑龙江省第六医院专家团队制定的《老年人轻度认知功能障碍认知训练服务规范》，于今年5月起正式实施。规范为全省老年人轻度认知功能障碍认知训练服务提供了统一、科学、可落地的执行标准，填补了全省老年认知障碍领域的规范化服务空白，从而助力老年群体守住认知健康，远离痴呆风险。

　　随着人口老龄化进程加快，老年认知健康问题日益受到全社会广泛关注。轻度认知功能障碍是介于正常衰老与痴呆之间的关键临床状态，主要表现为记忆力、注意力等认知功能进行性减退，但日常生活能力并没有受到明显影响，尚未达到痴呆诊断标准。这一阶段是干预认知衰退、预防痴呆的黄金窗口期，及时和科学的认知训练能有效延缓功能下降，提升老年生活质量。

　　此次发布的规范首次明确适用范围、基本要求、服务流程、服务内容、档案管理及评价改进全链条标准，形成覆盖“识别-评估-训练-评价”的完整服务体系。在机构与人员配置上，规范要求服务机构需配备专用认知功能训练室，室内无障碍设计严格遵循GB50763《无障碍设计规范》；工作人员需具备医疗护理、健康管理、养老服务等相关专业背景，经培训考核合格后方可上岗，且评估与干预环节需有专业背景人员主导，保障服务专业性与安全性。

　　与此同时，规范细化了认知训练全流程服务内容，首先明确适宜对象识别标准，通过病史采集、认知功能筛查、日常能力评估等方式精准界定服务人群，优先采用蒙特利尔认知评估基础量表、工具性日常生活活动能力量表等专业、权威工具，确保识别结果科学可靠。

　　在核心认知训练环节，规范覆盖记忆、注意力、语言、执行功能四大核心的训练内容；同时创新训练方式，融合多感官刺激、有氧训练、社交活动、数字干预等多元形式，结合视觉、听觉、触觉刺激提升神经可塑性，借助散步、慢跑等有氧训练改善脑供血，通过兴趣小组、代际活动等社交训练强化社会功能，运用认知训练APP、VR场景等数字手段实现个性化干预。

　　规范还对老年人轻度认知功能障碍训练剂量做出量化规定，要求每次训练时长不短于30分钟，每周不少于3次，连续训练周期至少7周，总训练时长不低于20小时，兼顾个体差异与训练效果。此外，规范要求建立老年认知健康专属档案，实现信息化管理，留存病史、筛查、服务记录等全流程资料；每个训练周期结束后开展服务评价，通过自我评价、第三方评价、专业机构评价等方式收集反馈，建立持续改进机制，不断优化服务质量。

　　本规范主要执笔者刘丹娜主任医师评价指出：上述规范的出台，是黑龙江省推进老年健康服务标准化、专业化的重要举措，为医疗机构、养老机构、社区服务中心等开展认知训练服务提供了清晰指引，解决了以往服务无标准、内容不统一、质量难把控的症结，推动认知干预从零散实践走向规范运营。同时，规范聚焦轻度认知障碍早期干预，将预防痴呆关口前移，既减轻了老年群体及家庭照护压力，也降低了社会医疗负担，对增强老年健康服务水平、构建老年友好型社会具有重要实践意义与指导价值。（来源 黑龙江省海员总医院）